2007年11月28日

醫療險評估注意事項

永遠別忘了投保三基本原則,未來的文章也會不斷地提到:
  • 評估資金與需求
  • 探聽保險公司聲譽
  • 選擇並了解商品內容

一般醫療險分為實支實付與定額給付,兩者通常可以用來互補沒有給付的部分;另外,則此特別需求,有癌症險、意外醫療險等等,本文中針對前者作說明。
  • 實支實付型,一般都有給付住院病房費與住院手術費,另外依不同公司有其餘特別給付的項目。
  • 定額給付型,內容多包含:住院/長期住院日額、加護/燒燙病房、出院療養津貼、外科/門診手術費、住院前後門急診費。
註:五六個人以上住在一起的健保病房較吵雜,且較容易院內感染。而一般單人或雙人房,通常與健保房的差價一天要2500~6000元不等。

  • 醫療險最重要的就是要了解給付的範圍:有些是根據「全民健保」的範圍來給付,這於想要以商業補足全民健保的人來說,就根本達不到目的。而對於自殺或非法行為造成的傷害,一般也是不給付的。 因此,別忘了保險的原理:保障越高,保費越多;千萬別只覺得比別家便宜,表面看起來差不多就買了。
  • 必須了解條約中,「治療」、「住院」與「手術」的定義:有的公司,可能止痛不算治療,拔牙、雞眼電燒……等等不算門診手術,安寧病房不算住院。此外,美容整型手術、健康檢查、非因疾病的流產或分娩、不孕症……等等,也常不在以上三種的定義之中。
  • 必須預估自己未來的收入況狀與了解繳費年期、費用計算以及保障年限:例如,有的可能會隨年紀而增加,而有的只有到一定期限而非終身的。必須要了解自己的需求與收入來源,否則未來收入不夠,必須降低保障,甚至解約。醫療險一般是不能轉換、展期或退價值金的。

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