2015年10月23日

抗爭是手段,不是目的 - 陷入對抗思維不足以成事,積極提出完整政策方能雙贏




近年來,醫療人員面臨許多挑戰,許多前輩與朋友也積極投入為醫療人員發聲,希望與社會進行溝通,改善現狀。然而,在積極發聲之際,我們也應提醒自己抗爭是手段,不是目的。在反對許多現行或潛在新制度時,也應準備好完整的論述與改革政策。

2015年9月4日

德國的健保與醫療改革摘要

 

從 1880年,世界最早實施健康保險的德國,以費用便宜、高品質、自由選擇聞名。然而,隨著老年化社會來臨,65歲以上人口(占全國人口20%)早已超過15 歲以下人口(占全國人口13.8%),醫療費用急速上升,也使得德國政府不得不在2007年來持續進行健保改革。這些措施,雖然在民眾或醫護人員間,都尚 有爭議或不滿,也可能繼續持續演進,但這樣的經驗還是能讓台灣參考,來發展適合台灣本土文化與習慣的健保改革。

2015年8月17日

別管虛無飄渺的”國際觀” - 培養自己三種全球思維資本 (Global Mindset)



時常有人或文章拿台灣人民沒有”國際觀”做文章。然而,所謂”國際觀”的定義卻是虛無飄渺,每人解讀不同。英文說很溜就有國際觀?時常旅遊就有國際觀?說的出它國新聞、歷史事件或政治人物就有國際觀?知道幾個國家的生活習慣就是國際觀?

2015年6月4日

重新定義界線、聚焦系統重建 - 全球醫療人力資源短缺的挑戰與因應 (Human Resource)


最近在台灣,醫療人力崩壞是個熱門話題;但其實長期以來,在新興國家或已開發國家,醫護人員短缺在長期,甚至未來,都會是個問題。而從這些挑戰中,我們可以如何準備?

2015年5月27日

時間就是金錢,醫療更重價值 - 了解醫療的真實成本與價值 (Time Driven Action-Based Costing, Value Based Health Care)


隨著全球人口老化、醫療科技發展、醫療支出快速上升是一個全球性挑戰。過去各國強調成本控制的醫療政策也面臨醫療品質下降的挑戰。近年來台灣血汗醫院、醫療人力危機、專利藥退出台灣、學名藥放棄製造、劣藥新聞逐漸增加,也被許多臨床人員認為與健保嚴格控管支出有關。品質與成本、臨床與財務只能是兩個互相對立衝突的兩端嗎?

2015年5月22日

末代武士的困境與徬徨-談新一代醫療提供者的認同矛盾


近來隨著健保制度與醫糾法爭議,加上原本醫療勞資與人力資源問題,醫療人員,尤其是醫師族群,在媒體與網路發聲越來越積極。這樣地活動反應著新一代醫療提供者的身份矛盾,令筆者想起日本明治維新後末代武士的故事…。(上圖為電影:末代武士劇照)

(本文為避免誤解,以中性的"醫療提供者",代表醫師;而在探討勞資關係時,使用"醫療院所"與"醫師勞工"。)

2015年5月13日

急救CPR和你想的不一樣 - 解讀醫病關係的平行世界


醫療人員與病患認知不同,是造成醫病不信任、溝通困難、和訴訟糾紛的重要原因之一。當目前媒體或網路的普及使人們對資訊更容易獲得醫療資訊後,這樣認知上的平行世界是否減少?答案是可能沒有,甚至擴大。一篇美國醫師Dhruv Khullar在紐約時報的文章"我們在電視上沒看到的CPR" (The CPR We Don't See on TV),說明了這個現象…。