另一個不願面對的真相：真的要用錢買命？

在權威醫學期刊Lancet刊出一篇論文，提到癌症存活率差別與醫療經費有關：

當中認為在醫療保健經費花費越多的富有國家，如美國、澳洲、加拿大、法國、日本是癌症病人存活率最高，而是原因是能花錢買高級儀器、使用高級技術、早期發現早期治療。

這似乎在情感上觸及到了一個敏感的議題：真的是需要用錢買命？

醫療，在潛意識中，似乎被認為是一種帶有公益性質的事業。然而，即使是所有的醫生都可以不用賺錢養家，藥物、儀器、醫院的維持全都需要燒錢。一家24小時的醫學中心，水電費每個月至少以百萬千萬計、一台電腦斷層機器也一樣要幾百萬、連平常每天吃覺得不起眼的血壓藥，一顆也要30多元，一個月就要近千元。

自由經濟在醫療產業中受到嚴重的挑戰，原本要對股東負責的民間公司，勢必是要從命在旦夕的病人中賺錢。如果仔細想像整個醫療產業的上中下游，藥廠、醫療器材、醫院、醫療人員到病人與家屬，會是一種很怪異的景象：一頭是看著財務報表、關心淨利或股票的漲跌，一頭是痛苦的病人與流淚的家屬。

雖然各國政府都想了各種違反自由競爭原理的健康保險制度，減少醫療支出，增加醫療經費的使用效率，來確保憲法給與人們的生命權與健康權，卻又不能因此完全減少的經濟誘因，限制了醫療產業和技術的發展。

這些，不能說是黑幕，卻也許是一般人無法想像，也不想承認與面對，卻無時無刻發生的現實。