男人的長壽病--攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia)

幾乎年過50以上的男人或多或少都有攝護腺肥大，並且隨著年紀越來，症狀發生的機率也越高。攝護腺，位於膀胱的出口，尿道的起點，是男性生殖系統的一部分。它負責產生部分的精液以及提供精子合適的生存環境。

一般常見症狀，就如同俗話：「要放放無，不放緊緊」的尿失禁症狀。可能綜合著以下的症狀：

• 解尿困難：每次小便可能需要好幾分鐘才能解出，小便變細且流速微弱，要分好幾次才能解完，甚至有時根本解不出來。

• 滴尿：好不容易解出了，在解尿最後，卻還會斷斷續續、滴滴答答地流出，解不乾淨。

• 頻尿與夜尿：因為解不乾淨，常常一直有尿意感，想小便，造成解尿次數增加。夜間睡覺時，常常會起床小便好幾次。

• 漏尿：長期解不乾淨，尿累積在膀胱之中，直到裝不下了，就會不定時漏出來。

症狀嚴重時，就如同下水道不通，會茲生細菌一般，尿液因長期累積，而造成反覆的泌尿道細菌，甚至引發敗血症。最嚴重的情形，則是累積的尿液往上逆流至腎臟，造成腎臟水腫，損害腎功能，甚至引起尿毒症而需要洗腎。

此外，同樣的症狀，也有可能是因為腫瘤、癌症、發炎、神經退化等等原因造成。因此，如果家中的男性長輩有以上的症狀，記得盡早帶他們就醫，以確定診斷與治療。

攝護腺肥大的治療，可使用鬆馳膀胱開口的藥物，或是使用抗男性荷爾蒙藥物。在急性尿滯留，也就是突然尿不出來時，可暫時或長期使用導尿管或人工膀胱造口。也能依病人實際的情形，使用膀胱鏡手術括除擋住尿道出口的部分攝護腺。手術本身算安全，卻也有出血、感染、漏尿、尿道狹窄、性功能異常等少見手術後風險。所以，最好能和泌尿科醫師充分討論後，再決定最適合的治療方式。