2008年8月1日

一天需要喝多少水?<成人篇>

從小時候開始,大人就會教我說:一天要喝2000cc的水,或是要喝八大杯水才夠。在醫學上,病人每天需要水份是可以計算的喔。

我們要補充的水量,應該是和每天身體會用到及排出多少水份有關。主要是和下列四個因素有關:

  • 被尿液排出的水:尿液會將身體內的廢物排除,而依照腎臟濃縮尿液的功能和我們每天所吃的食物,會有所不同。在臨床上,醫師通常會估計為500~600cc。
  • 被糞便排出的水:和我們大便的次數與量有關,在沒有便泌或拉肚子的情形下,通常是估計為200cc。
  • 被蒸發的水:每天我們會從皮膚和呼吸中,蒸散出許多水份,一般是估計為400~500cc。有些特殊情形,會增加水份的散失,例如:因運動大量流汗時,最多可以達到每小時2000cc(你沒看錯,真的是兩千,所以當兵時,班長們才會叫我們每小時狂喝個幾百cc);發燒時,平均體溫每升高一度,每天會需散失100~150cc(因此感冒時要多喝水是對的)。
  • 新陳代謝需要的水:人體在分解各種養份或合成各種物質時的化學作用也會需要水分參與,一般是估計為250~350。

因此,合計如果我們整天躺著不動,也沒有特別拉肚子、或生病,每天所需攝取的水份,不管是食物、飲料還是白開水,加起來大約是1500cc左右。然而,對於有心臟病、腎臟病、肝硬化等等的病人而言,會有不同的考量,有時甚至需要限制水分的攝取,以免臟器無法負擔,造成肺水腫、水腫或腹水的情形。此時,就應該盡量依照醫師的建議來調整水份的攝取。

以上是對成人而言,小孩因為體重較輕、水份占身體比例高、又較不容易留住水份,會使用另一種計算方式。

參考資料:Washingon Manual of Medical Therapeutics, 32th,p54-55

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