院內感染(Nosocomial infection)(上)

院內感染，指的是住院期間所得到感染。在住院後的48~72小時，或是出院後14天之內所得到相關感染疾病，都需要考慮可能為院內感染。但若有明顯因果關係的時候，例如：打針、開刀等等所造成的感染，即使是在48小時之前，也需要考慮為院內感染。

不論是細菌、病毒、或黴菌等微生物，都有可能造成院內感染。能在醫院中存活的細菌，有一大部分都是經過了人們使用抗生素之後，「物競人擇」存活下來的抗藥性細菌。因而，院內感染的病情多半比較嚴重，也常需要使用較後線，較廣效且強力的抗生素治療。

院內感染不只是造成病人與家屬身體與心理上的痛苦與危險，也造成醫護人員照護上的困難與壓力。對於現今重視醫療經濟效率的醫院與健保，院內感染更使得住院天數延長、醫療費用增加、促進抗藥性細菌的產生等等後果。可以說對任何一方都是百害而無一利。

院內感染幾乎無法完全避免。隨著病人住得越久，越容易得到院內感染。 不論是大醫院或是小醫院都會有一定比例的院內感染，100位住院病人中得到院內感染的機率，大約是3~5%左右。 這也是為什麼醫師往往希望病人盡早出院的主要原因之一。

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